L’infertilité masculine touche environ la moitié des couples infertiles. Lorsque les hommes présentent une azoospermie (absence de spermatozoïdes) ou d’autres affections empêchant une conception naturelle, le prélèvement de spermatozoïdes dans le tissu testiculaire devient nécessaire pour les procédures de procréation médicalement assistée (PMA) telles que l’ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes).
Biopsie testiculaire
La biopsie testiculaire permet de déterminer si la production de spermatozoïdes est altérée ou si une obstruction empêche les spermatozoïdes d’apparaître dans l’analyse du sperme. La méthode TESE (extraction de spermatozoïdes testiculaires) consiste à prélever de petits échantillons de tissu en plusieurs sites testiculaires afin d’identifier les zones de production de spermatozoïdes.
Procédure de Micro-TESE
La Micro-TESE (extraction microchirurgicale de spermatozoïdes testiculaires) représente une variante avancée réalisée sous visualisation microscopique. Plutôt qu’un prélèvement à l’aveugle, le chirurgien examine directement le tissu testiculaire sous grossissement et extrait des échantillons dans les régions présentant une activité de production de spermatozoïdes. Cette approche ciblée réduit les lésions tissulaires tout en améliorant les taux de récupération de spermatozoïdes.
Taux de succès
Les taux de succès de la Micro-TESE se situent entre 36 et 68 % dans les cas impliquant une altération de la production de spermatozoïdes plutôt qu’une obstruction. La procédure nécessite d’ouvrir l’albuginée testiculaire, de collecter des échantillons de tissu sous guidage microscopique, puis de refermer soigneusement l’incision par des sutures.
Cette technique minimise les lésions vasculaires par rapport à la TESE conventionnelle et aide les embryologistes à identifier des spermatozoïdes viables à partir de spécimens tissulaires de plus petite taille.
Tarifs
- €2,000
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