Подтекание мочи встречается гораздо чаще, чем думает большинство женщин, и оно хорошо поддаётся лечению. Когда оно возникает при кашле, смехе или физической нагрузке — это называется стрессовым недержанием — короткая операция, такая как процедура TOT, может быть высокоэффективной после того, как испробованы более простые меры.
Виды недержания
- Стрессовое недержание — подтекание при кашле, смехе, чихании или физической нагрузке из-за ослабления поддержки шейки мочевого пузыря.
- Ургентное недержание — внезапная сильная потребность помочиться, иногда с подтеканием.
- Смешанное — сочетание обоих видов.
Определение вида важно, поскольку лечение различается.
Лечение первой линии
Для большинства женщин первый шаг — нехирургический: упражнения для тазового дна (Кегеля), тренировка мочевого пузыря и меры образа жизни. Они эффективны для многих женщин и не имеют недостатков. См. наше руководство по здоровью тазового дна.
Что такое процедура TOT?
TOT (трансобтураторная петля) — это короткая операция при стрессовом недержании. Под уретру помещается узкая поддерживающая петля для восстановления опоры, чтобы моча больше не подтекала под давлением. Это минимально инвазивная процедура, обычно выполняемая в течение одного дня или с коротким пребыванием в стационаре.
Восстановление
Большинство женщин возвращаются домой в тот же день или после одной ночи и к лёгкой активности в течение пары недель, избегая подъёма тяжестей в течение рекомендованного периода. Ваша команда даёт понятные письменные рекомендации по уходу.
Всегда ли нужна операция?
Нет. Операция рассматривается только тогда, когда терапия тазового дна и консервативные меры не дали достаточного улучшения, и когда стрессовое недержание является основной проблемой. Ваш хирург объясняет, подходите ли вы для этой процедуры.
См. полное руководство по урогинекологии и наш прайс-лист.
Источники: рекомендации NICE по недержанию мочи, RCOG, ACOG. Эта статья носит общеобразовательный характер и не заменяет медицинскую консультацию. Проверено: доц. д-р Muzaffer Uçarer (акушерство и гинекология), UCARER Women’s Health, Istanbul.
