نشت ادرار بسیار شایعتر از آن چیزی است که اکثر زنان تصور میکنند و کاملاً قابل درمان است. وقتی با سرفه، خنده یا ورزش رخ میدهد — به آن بیاختیاری استرسی گفته میشود — یک عمل کوتاه مانند روش TOT پس از امتحان اقدامات سادهتر میتواند بسیار مؤثر باشد.
انواع بیاختیاری
- بیاختیاری استرسی — نشت هنگام سرفه، خنده، عطسه یا ورزش، به دلیل ضعیف شدن حمایت از گردن مثانه.
- بیاختیاری فوریتی — نیاز ناگهانی و شدید به دفع ادرار، گاهی همراه با نشت.
- مختلط — ترکیبی از هر دو.
شناسایی نوع بیاختیاری اهمیت دارد، زیرا درمانها متفاوتاند.
درمان خط اول
برای اکثر زنان، نخستین گام غیرجراحی است: تمرینات کف لگن (کگل)، آموزش مثانه و اصلاح سبک زندگی. اینها برای بسیاری از زنان مؤثرند و هیچ عارضهای ندارند. راهنمای سلامت کف لگن ما را ببینید.
روش TOT چیست؟
روش TOT (نوار ترانسابتوراتور) یک عمل کوتاه برای بیاختیاری استرسی است. یک نوار نگهدارنده باریک زیر مجرای ادرار قرار داده میشود تا حمایت را بازگرداند، بهطوریکه دیگر تحت فشار نشت نکند. این روش کمتهاجمی است و معمولاً بهصورت سرپایی یا با اقامت کوتاه انجام میشود.
دوره بهبودی
اکثر زنان همان روز یا پس از یک شب به خانه بازمیگردند و ظرف چند هفته به فعالیتهای سبک بازمیگردند، و طبق توصیه برای مدتی از بلند کردن اجسام سنگین خودداری میکنند. تیم شما دستورالعمل مراقبتهای پس از عمل را بهصورت روشن و کتبی ارائه میدهد.
آیا همیشه به جراحی نیاز است؟
خیر. جراحی تنها زمانی در نظر گرفته میشود که درمان کف لگن و اقدامات محافظهکارانه بهبود کافی نداده باشند و بیاختیاری استرسی مشکل اصلی باشد. جراح شما توضیح میدهد که آیا کاندیدای مناسبی هستید یا خیر.
راهنمای کامل اوروژنیکولوژی و فهرست قیمت ما را ببینید.
منابع: راهنمای بیاختیاری ادرار NICE، RCOG، ACOG. این مقاله برای آموزش عمومی است و جایگزین مشاوره پزشکی نمیشود. بازبینیشده توسط Assist. Prof. Dr. Muzaffer Uçarer (زنان و زایمان)، UCARER Women’s Health، استانبول.
