İdrar kaçırma, çoğu kadının düşündüğünden çok daha yaygındır ve oldukça tedavi edilebilir. Öksürürken, gülerken veya egzersiz yaparken meydana geldiğinde — buna stres inkontinansı denir — basit önlemler denendikten sonra TOT işlemi gibi kısa bir ameliyat oldukça etkili olabilir.
İnkontinans tipleri
- Stres inkontinansı — mesane boynunun desteğinin zayıflaması nedeniyle öksürürken, gülerken, hapşırırken veya egzersiz yaparken kaçırma.
- Sıkışma inkontinansı — ani ve güçlü bir idrar yapma ihtiyacı, bazen kaçırmayla birlikte.
- Karışık — her ikisinin birleşimi.
Tipi belirlemek önemlidir, çünkü tedaviler farklılık gösterir.
İlk basamak tedavi
Çoğu kadın için ilk adım cerrahi değildir: pelvik taban (Kegel) egzersizleri, mesane eğitimi ve yaşam tarzı önlemleri. Bunlar birçok kadın için etkilidir ve hiçbir olumsuz yanı yoktur. Pelvik taban sağlığı rehberimize bakın.
TOT işlemi nedir?
TOT (transobturator tape), stres inkontinansı için kısa bir ameliyattır. Üretranın altına ince ve destekleyici bir askı yerleştirilerek desteği yeniden sağlanır, böylece baskı altında artık kaçırma olmaz. Minimal invazivdir ve genellikle günübirlik veya kısa süreli bir işlem olarak yapılır.
İyileşme
Çoğu kadın aynı gün veya bir gecelik konaklamanın ardından eve döner ve birkaç hafta içinde hafif aktivitelere başlar; önerildiği gibi bir süre ağır kaldırmaktan kaçınır. Ekibiniz size net, yazılı bir bakım sunar.
Cerrahi her zaman gerekli midir?
Hayır. Cerrahi yalnızca pelvik taban tedavisi ve koruyucu önlemler yeterli iyileşme sağlamadığında ve stres inkontinansı asıl sorun olduğunda düşünülür. Cerrahınız, iyi bir aday olup olmadığınızı açıklar.
Kapsamlı ürojinekoloji rehberine ve fiyat listemize göz atın.
Kaynaklar: NICE idrar kaçırma kılavuzu, RCOG, ACOG. Bu makale genel bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi muayenenin yerini tutmaz. Dr. Öğr. Üyesi Muzaffer Uçarer (Kadın Hastalıkları ve Doğum) tarafından incelenmiştir, UCARER Women’s Health, İstanbul.
