Miyom Nedir?
Miyomlar (uterus miyomları), rahim içinde veya çevresinde gelişebilen küçük büyümelerdir. Fibröz doku ve kas oluşumlarından meydana gelirler. Bu durum östrojen düzeyleriyle bağlantılı görünmekte olup büyümeler genellikle 30-50 yaşları arasında ortaya çıkmaktadır. Risk faktörleri arasında fazla kilolu olmak ve Afro-Karayip kökenli olmak sayılabilir.
Belirtiler
Belirgin miyom büyümesi olan kişilerde ağır veya ağrılı adet kanaması, karın bölgesinde rahatsızlık, bel ağrısı, cinsel ilişki sırasında ağrı, kabızlık veya sık idrara çıkma görülebilir. Küçük büyümeler çoğunlukla fark edilir bir belirti vermez.
Tanı Yöntemleri
Tanı süreci; belirtilerin değerlendirilmesini, pelvik muayeneyi, rahim büyümelerini görüntülemek için ultrason incelemesini ve gerektiğinde histeroskopi ya da laparoskopi işlemlerini kapsar. Bu tanı araçları miyomları diğer durumlardan ayırt etmeye yardımcı olur.
Tedavi Yaklaşımları
Tedavi seçenekleri; gözlem altında takipten, belirti gidermeye yönelik ilaç tedavisine, miyom küçültücü ilaçlara ve gerektiğinde cerrahi çıkarma işlemine kadar uzanır. Tedavi planı belirlenirken doğurganlık üzerindeki etkileri de göz önünde bulundurulur; zira miyomun konumu ve boyutu gebelik sürecini etkileyebilir.
Cerrahi Tedavi Seçenekleri
Medikal tedavi — Miyom boyutunu küçültmek ve belirtileri kontrol altına almak için uygulanan hormonal tedaviler; genellikle ameliyat öncesi hazırlık olarak ya da henüz ameliyat planlamayan hastalarda kullanılır.
Histeroskopik çıkarma — Submukozal miyomların (rahim boşluğunun içindeki miyomlar) serviks yoluyla minimal invaziv yöntemle çıkarılması; karında kesi gerektirmez ve iyileşme süresi kısadır.
Laparoskopik veya açık miyomektomi — İntramural veya subserosal miyomların kapalı ya da açık karın ameliyatıyla çıkarılması; rahim korunduğundan ileride gebelik planlayanlar için uygundur.
Assist. Prof. Dr. Muzaffer Uçarer ile konsültasyon randevusu için UCARER Women’s Health ile iletişime geçin.