يزيل استئصال الورم الليفي الأورام الليفية مع الحفاظ على الرحم، مما يجعله العملية المفضّلة للنساء اللواتي يرغبن في حماية خصوبتهن. ويمكن إجراؤه بالمنظار (الجراحة بالمنظار)، أو عبر عنق الرحم (بمنظار الرحم)، أو بالجراحة المفتوحة — تبعاً لحجم الأورام الليفية وعددها وموقعها.
ما هي الأورام الليفية؟
الأورام الليفية نموات شائعة وغير سرطانية تنشأ في الجدار العضلي للرحم. لا يسبّب الكثير منها أي أعراض، لكن بعضها يؤدي إلى دورات شهرية غزيرة أو شعور بالضغط أو ألم في الحوض أو مشكلات في الخصوبة. ولا يحتاج كل ورم ليفي إلى جراحة — فالأورام الليفية الصغيرة التي لا تسبّب أعراضاً غالباً ما تُراقب فقط.
ما هو استئصال الورم الليفي؟
يزيل استئصال الورم الليفي الأورام الليفية مع إبقاء الرحم في مكانه. ويُختار عندما تسبّب الأورام الليفية أعراضاً كبيرة أو تؤثر على الخصوبة، وعندما يكون الحفاظ على الرحم مهماً بالنسبة لك.
المفتوحة مقابل بالمنظار مقابل بمنظار الرحم
- استئصال الورم الليفي بمنظار الرحم — للأورام الليفية داخل تجويف الرحم، وتُزال عبر عنق الرحم دون أي شق جلدي.
- استئصال الورم الليفي بالمنظار (الجراحة بالمنظار) — للأورام الليفية الموجودة في جدار الرحم أو عليه، عبر بضعة شقوق صغيرة؛ وعادةً ما يكون الألم أقل والتعافي أسرع.
- استئصال الورم الليفي المفتوح — للأورام الليفية كبيرة الحجم جداً أو العديدة؛ ويتطلب شقاً أكبر وتعافياً أطول، لكنه أحياناً الخيار الأكثر أماناً.
يعتمد أفضل أسلوب على الأورام الليفية نفسها، وليس على التفضيل وحده. ويشرح لك جرّاحك المفاضلات بعد مراجعة صورك الإشعاعية.
التعافي
غالباً ما تتيح إجراءات منظار الرحم والمنظار إقامة في اليوم نفسه أو إقامة قصيرة، والعودة إلى النشاط الخفيف خلال أسبوع إلى أسبوعين. أما الجراحة المفتوحة فتتطلب إقامة أطول في المستشفى وعدة أسابيع من التعافي. وإذا كنت تخططين للحمل، فسينصحك فريقك بالمدة التي ينبغي الانتظارها قبل المحاولة.
هل سأظل قادرة على الإنجاب؟
الحفاظ على الخصوبة هو السبب الرئيسي لاختيار استئصال الورم الليفي بدلاً من استئصال الرحم. وبالنسبة للعديد من النساء، يحسّن استئصال الورم الليفي الناجح فرصة الحمل، وإن كان هذا يعتمد على عوامل فردية تُناقَش في استشارتك.
راجع دليل الجراحة النسائية الكامل وقائمة الأسعار الشفافة لدينا.
المصادر: RCOG وNICE وACOG. هذه المقالة لأغراض التثقيف العام ولا تُغني عن الاستشارة الطبية. روجعت من قبل Assist. Prof. Dr. Muzaffer Uçarer (أمراض النساء والتوليد)، UCARER Women’s Health، إسطنبول.
