تسرّب البول أكثر شيوعاً مما تدركه معظم النساء، وهو قابل للعلاج بدرجة كبيرة. عندما يحدث مع السعال أو الضحك أو ممارسة الرياضة — وهو ما يُسمّى السلس الإجهادي — يمكن لعملية قصيرة مثل إجراء TOT أن تكون فعّالة جداً بعد تجربة الإجراءات الأبسط.
أنواع السلس
- السلس الإجهادي — تسرّب عند السعال أو الضحك أو العطس أو ممارسة الرياضة، بسبب ضعف دعم عنق المثانة.
- السلس الإلحاحي — حاجة مفاجئة وقوية للتبول، تصاحبها أحياناً تسرّب.
- المختلط — مزيج من النوعين.
تحديد النوع مهم، لأن العلاجات تختلف.
العلاج الأول
بالنسبة لمعظم النساء، الخطوة الأولى غير جراحية: تمارين قاع الحوض (تمارين كيجل)، وتدريب المثانة، وتدابير نمط الحياة. وهي فعّالة لكثير من النساء وليس لها أي سلبيات. راجعي دليل صحة قاع الحوض لدينا.
ما هو إجراء TOT؟
إجراء TOT (الشريط عبر السدادي) عملية قصيرة لعلاج السلس الإجهادي. يُوضَع شريط داعم رفيع أسفل الإحليل لاستعادة الدعم، بحيث لا يحدث تسرّب تحت الضغط. وهو إجراء طفيف التوغل، يُجرى عادة في اليوم نفسه أو خلال إقامة قصيرة.
التعافي
تعود معظم النساء إلى المنزل في اليوم نفسه أو بعد ليلة واحدة، وإلى النشاط الخفيف خلال أسبوعين تقريباً، مع تجنّب رفع الأشياء الثقيلة لفترة وفق التوجيهات. يقدّم فريقك إرشادات رعاية ما بعد العملية واضحة ومكتوبة.
هل الجراحة ضرورية دائماً؟
لا. لا يُنظَر في الجراحة إلا عندما لا توفّر تمارين قاع الحوض والتدابير التحفظية تحسناً كافياً، وعندما يكون السلس الإجهادي هو المشكلة الرئيسية. يشرح لك جرّاحك ما إذا كنتِ مرشّحة مناسبة.
راجعي الدليل الشامل لطب المسالك البولية النسائية وقائمة الأسعار لدينا.
المصادر: إرشادات NICE حول سلس البول، وRCOG، وACOG. هذه المقالة لأغراض التثقيف العام ولا تُغني عن الاستشارة الطبية. تمت المراجعة من قِبل Assist. Prof. Dr. Muzaffer Uçarer (أمراض النساء والتوليد)، UCARER Women’s Health، إسطنبول.
