پریود سنگین (منوراژی)

از نظر بالینی، منوراژی به از دست دادن بیش از ۸۰ میلی‌لیتر خون در هر سیکل تعریف می‌شود — اما در عمل، به معنای قاعدگی‌هایی است که زندگی روزمره را مختل می‌کنند: جاری شدن خون، تعویض مکرر پد یا تامپون، لخته‌های خونی، یا کم‌خونی. اگر قاعدگی به‌طور قابل‌توجهی بر شما تأثیر می‌گذارد، بررسی پزشکی ضروری است.

علل شایع شامل فیبروم رحم، پولیپ‌ها، آدنومیوز، عدم تعادل هورمونی (به‌ویژه در PCOS (سندرم تخمدان پلی‌کیستیک) یا دوران پری‌منوپوز)، اختلالات تیروئید، اختلالات انعقاد خون، و — کمتر شایع — سرطان رحم می‌شود. تشخیص دقیق، مسیر درمان را مشخص می‌کند.

گزینه‌ها از درمان دارویی (کویل هورمونی، ترانگزامیک اسید، قرص ترکیبی، پروژسترون) تا مداخلات جراحی (برداشتن پولیپ یا فیبروم از طریق هیستروسکوپی، آبلیشن آندومتر) بسته به علت زمینه‌ای، شدت علائم و برنامه‌های باروری شما متفاوت است.

کویل هورمونی (میرنا/IUS) یکی از مؤثرترین روش‌های درمان پریود سنگین است — که در اکثر بیماران خونریزی را ۸۰ تا ۹۰ درصد کاهش می‌دهد. این دستگاه همچنین پیشگیری از بارداری را فراهم می‌کند و در صورت تمایل به بارداری می‌توان آن را در هر زمان خارج کرد.

بسیاری از بیماران با درمان دارویی به‌خوبی تحت کنترل قرار می‌گیرند. جراحی زمانی در نظر گرفته می‌شود که درمان دارویی مؤثر نباشد، علت ساختاری زمینه‌ای (فیبروم، پولیپ) وجود داشته باشد، یا درمان قطعی مورد نظر باشد. تا جایی که امکان‌پذیر باشد از رویکردهای کم‌تهاجمی استفاده می‌شود.