Bu, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların ve eşlik eden genital enfeksiyonların geniş kapsamlı değerlendirmesidir. Hekim eşliğinde yürütülür, tümüyle gizlilik içindedir (KVKK) ve saptanan tedavi edilebilir enfeksiyonlar aynı ziyarette tedavi edilir. Panel iki ayrı örnekten çalışılır: genital sürüntü ve kan.
A — GENİTAL ÖRNEKTEN MULTIPLEX PCR / NAAT
Chlamydia trachomatis · Neisseria gonorrhoeae · Trichomonas vaginalis · Mycoplasma genitalium · Mycoplasma hominis · Ureaplasma urealyticum · Ureaplasma parvum · HSV-1 · HSV-2 · Treponema pallidum (kit ve klinik endikasyona göre) · Haemophilus ducreyi (özellikle genital ülser ayırıcı tanısında) · Yüksek riskli HPV genotiplendirmesi ayrı test olarak (HPV 16/18 ve diğer yüksek riskli tipler).
B — KANDAN SEROLOJİK TARAMA
HIV 1/2 Ag/Ab (4. jenerasyon) · HBsAg · Anti-HBs · Anti-HBc total · Anti-HCV · Sifiliz: treponemal test + RPR/VDRL algoritması.
Hepatit B üçlü panel olarak çalışılır (HBsAg + anti-HBs + total anti-HBc): bu yalnız enfeksiyonu değil bağışıklık durumunu da gösterir, aşı gerekip gerekmediği buradan anlaşılır.
C — AKINTI, VAJİNİT VEYA SERVİSİT VARSA GENİŞLETME
Bakteriyel vajinoz değerlendirmesi (Gardnerella vaginalis ilişkili BV paneli) · Candida albicans · Candida glabrata ve diğer non-albicans Candida türleri.
Bunlar klasik anlamda cinsel yolla bulaşan hastalık değildir; yakınması olan hastada tanıyı tamamlamak için eklenir.
SONUÇLARIN YORUMU — BUNU BAŞTAN SÖYLÜYORUZ
· Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum ve Ureaplasma parvum geniş panelde teknik olarak saptanabilir; ancak pozitif çıkmaları kendiliğinden hastalık ya da antibiyotik gerekçesi DEĞİLDİR. Bu bakteriler sağlıklı kişilerin genital florasında da bulunabilir. Tedavi kararını yakınmalar ve muayene bulgularıyla birlikte hekim verir.
· HSV PCR esas olarak aktif genital lezyondan alınan örnekte anlamlıdır; yakınması olmayan kişide tarama testi olarak kullanılmaz. CDC de rutin asemptomatik HSV-2 taramasını önermez.
· Tedavi edilebilir enfeksiyonlar (klamidya, gonore, trichomonas, sifiliz) aynı ziyarette tedavi edilir; partner bilgilendirmesi ve yeniden test planı pencere dönemi bilgisiyle birlikte verilir.
· İlkemiz: geniş panel çalışmak ile her pozitifliği tedavi etmek aynı şey değildir. Gereksiz antibiyotikten kaçınırız, kılavuza dayalı ve gerektiği kadar tedavi ederiz.
HANGİ PANEL SİZE UYGUN — KARARI HEKİM VERİR
Kliniğimizde iki panel vardır: Panel 1 (bu geniş panel) ve Panel 2 (Prekonsepsiyon / IVF Enfeksiyon Tarama Paneli). Hangisinin size uygun olduğuna, yakınmalarınız, öykünüz ve planınız (gebelik/tüp bebek hazırlığı gibi) değerlendirildikten sonra HEKİM karar verir ve önerir. Bu bir tercih menüsü değildir; doğru paneli hekiminiz belirler.
TRANSFER: Otelden alım ve dönüş transferiniz pakete DAHİLDİR, bunun için ayrıca bir şey yapmanıza gerek yoktur.
SÜREÇ NASIL İŞLER — ADIM ADIM
① Transfer ekibimiz sizinle iletişime geçip konum bilginizi alır.
② VIP Mercedes aracımızla bulunduğunuz yerden alınır, kliniğe getirilirsiniz.
③ Doktorunuz sizi muayene eder ve ultrason yapar.
④ Muayene bulguları ve öykünüze göre size uygun paneli doktorunuz ÖNERİR ve belirler.
⑤ Gereken kan ve/veya sürüntü (swab) örnekleri klinikte alınır.
⑥ Yine VIP Mercedes transferimizle alındığınız yere geri bırakılırsınız.
Alım saatini klinik ekibimiz belirler ve randevunuzdan önce şoför ile araç bilgisiyle birlikte size iletir.